Zorgverschraling of niet?

Minister Schipper blij gisteren. Mooi contract met de zorgverzekeraars en de ziekenhuizen over het feit dat ziekenhuizen in de toekomst moeten gaan specialiseren. Op die manier denkt de bewindsvrouwe de komende jaren de zorg betaalbaar te kunnen houden. Of dat zo zal zijn, waag ik te betwijfelen, maar alla. Wat heeft dit besluit tot gevolg voor ons patiënten? Nou, simpel gezegd dat we niet meer in elk algemeen ziekenhuis terecht kunnen voor behandelingen van kop tot voet. We zullen voor spataderen naar ziekenhuis x moeten, voor oogoperaties naar ziekenhuis y en voor cardiologisch onderhoud naar A, B of C. Dat wordt dus reizen en – daar kun je donder op zeggen – wachten. Wachtlijst zullen groeien zeker, maar daar staat tegenover dat de geboden medische zorg beter zal zijn, althans in de optiek van de Haagse regelaars.

Uit oogpunt van kostenbesparing en medische deskundigheid valt er wel iets voor Schippers redenering te zeggen, alleen minister en zorgverzekeraars hebben nog lang niet bepaald waar we voor behandeling zus en zo naar toe moeten. CZ mag dan wat ziekenhuizen hebben geselecteerd, daartegen rezen heel wat bedenkingen. Ik ben benieuwd hoe de selectiecriteria van Schippers en Co eruit komen te zien. Ik zie het al gebeuren.
Zeeland heeft sinds vorig jaar april in Terneuzen een cardiologisch interventiecentrum. Een hartcentrum dat pas na veel gedoe van de grond kwam, omdat ook Goes per sé zo’n voorziening wilde. Nou, Schipper gaat opschalen en wat gebeurt er, alle Zeeuwen mogen straks voor cardiologische bijstand naar Rotterdam of Tilburg. Waarom, omdat het centrum in Terneuzen jaarlijks net iets te weinig klanten afhandelt (want ja ziek of niet, wij mensen blijven klanten al noem je ze patiënten).
In 2010 behandelde het centrum 405 patiënten waarvan het leeuwendeel afkomstig was uit Zeeuws-Vlaanderen. Momenteel zijn er inmiddels meer dan 600 mensen in Terneuzen geholpen, waarmee het centrum de vereiste 500-norm op jaarbasis ruimschoots heeft overschreden. Toch is het centrum nog lang niet het Zeeuwse centrum dat het zou moeten zijn. In het eerste jaar wwerden er slechts dik veertig overkanters (vanuit Zeeuws-Vlaanderen geredeneerd) in Terneuzen geholpen. Waarom zo weinig? Simpelweg, omdat de cardiologen in Midden-Zeeland vooralsnog niet genegen zijn patiënten uit die regio door te verwijzen naar Terneuzen. Ze sturen ze nog liever de provincie uit en ja, die stellingname kan in de toekomst, als minister Schippers doorgaat met haar planuitwerking, nare gevolgen hebben voor Zeeuwsche patiënten. Maar ja, who cares…?